Pneumothorax / Spannungspneumothorax

Symptomatik

  • Akute Atemnot
  • Akuter Thoraxschmerz (links stärker als rechts, atemabhängig)
  • Hustenreiz
  • Spannungspneumothorax:
    • Tachypnoe
    • Blässe
    • Schweißausbruch
    • Zyanose
    • Unruhe
    • Todesangst
    • Schock
    • Herzstillstand

Kurzanamnese

  • Idiopathischer Spontanpneumothorax: meist schlanke junge Männer zwischen 20 und 40 Jahren ("weak lung")
  • Symptomatischer Spontanpneumothorax: meist pulmonale Vorerkrankungen
  • Äußere Einwirkungen auf den Thorax möglich? (V.a. Thoraxtrauma)

Sofortdiagnostik

  • Basischeck
  • Puls, SaO2, RR, EKG
  • Fehlendes Atemgeräusch auf der betroffenen Seite
  • Asymmetrische Thoraxbewegungen bei der Atmung
  • Spannungspneumothorax:
    • Puls (erhöht), SaO2 und RR (gesenkt), EKG (Rhythmusstörungen),
    • Obere Einflussstauung

Sofortmaßnahmen

 

 

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